Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза -Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Туберкулез опасен своими осложнениями и нередко заканчивается летальным исходом. Ежегодно в России от туберкулеза умирают более 20 тысяч человек. По всему миру среди детей до 15 лет каждый год выявляется более 1 миллиона новых случаев туберкулеза. Вероятность инфицирования у детей выше, так как меньше бактерий туберкулеза требуется для заражения. Течение заболевания у детей тяжелее, чем у взрослых. Как происходит заражение туберкулезом? Воздушно-капельный путь: при кашле, чихании, во время разговора. Контактно-бытовой путь: при контакте с вещами больного, посудой, загрязненными возбудителем туберкулеза. Заражение может произойти при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных, не прошедших термическую обработку. В основном туберкулез поражает органы дыхания, но нередко встречаются внелегочные формы. Поражаться могут суставы, почки, лимфатическая система, глаза, кожа, нервная система. Отсутствие аппетита и потеря веса — первые признаки туберкулеза у детей. Профилактика туберкулеза Основным способом профилактики туберкулеза у детей является прививка БЦЖ. БЦЖ — это вакцина, которая защищает ребенка от туберкулеза. Дети, привитые от туберкулеза, болеют в 15 раз реже и значительно легче, чем непривитые. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию от туберкулеза проводят в роддоме (при отсутствии противопоказаний) в первые 3-7 дней жизни ребенка. Если ребенок не привит до 6-месячного возраста, то в 6 месяцев необходимо провести туберкулиновую пробу Манту. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные прививки проводятся в 7 и 14 лет. Что такое проба Манту? Для диагностики туберкулеза у детей большую ценность представляет туберкулиновая проба (реакция Манту), которая является основным методом выявления туберкулеза у детей младше 14 лет. Данный метод считается наиболее безопасным. Проба Манту — внутрикожное введение туберкулина — смесь из органических веществ, полученная из микобактерий туберкулеза. Суть метода заключается в том, что при инфицировании микобактериями туберкулеза в результате заражения или вакцинации вакциной БЦЖ, в месте введения туберкулина возникает воспалительная реакция, свидетельствующая о наличии антител к микобактерии туберкулеза. Кому необходимо проводить пробу Манту: — Здоровым детям, привитым БЦЖ, — 1 раз в год независимо от результата предыдущих проб. Пробу Манту проводят 1 раз в год всем подросткам в возрасте до 18 лет, независимо от результата предыдущих проб. — Детям из групп риска (не привитые БЦЖ, страдающие сахарным диабетом, язвенной болезнью, заболеваниями крови, системными заболеваниями, получающие гормональную терапию больше 1 месяца, ВИЧ-инфицированные, часто болеющие, страдающие хроническими заболеваниями почек и органов дыхания). — 2 раза в год до получения ребенком прививки БЦЖ-М вакциной. — При необходимости (обследование ребенка на туберкулез, подготовка к прививке БЦЖ). Перед проведением пробы ребенку необходимо исключить из рациона высокоаллергенные продукты (шоколад, какао, сладости, цитрусовые, клубника, персики, яйца, блюда из курицы), а также другие продукты, которые ранее вызывали у ребенка аллергическую реакцию. В день постановки туберкулиновых проб проводят медицинский осмотр детей. Оценку результатов пробы проводит врач через 3 суток. Помните: туберкулез излечим при раннем выявлении!

СТОЛБНЯК — одно из самых тяжелых острых инфекционных заболеваний, часто приводящее к смерти. Характеризуется расстройством центральной нервной системы с явлениями прогрессивного нарастания судорог скелетной мускулатуры, удушьем и периодическими генерализованными судорогами. ВОЗБУДИТЕЛЬ заболевания — столбнячная палочка. Она обитает в поверхностных слоях почвы и в содержимом кишечника человека и животных. Чаще всего встречается в богатых органическими веществами почвах. Заболевание возникает при попадании микробов на поврежденную кожу. Обычно это колотые раны или ссадины на руках и ногах. Заражение может произойти также при хронических язвенных поражениях кожи. СТОЛБНЯЧНАЯ ПАЛОЧКА вырабатывает токсин в условиях, где недостаточно кислорода. Такие условия создаются при омертвении тканей, наличии инородных тел, нагноении. Образующийся в районе раны токсин по нервным волокнам попадает в центральную нервную систему и нарушает ее деятельность. От момента заражения до начала болезни проходит от 2 до 60 дней. Чем короче этот период, тем тяжелее протекает заболевание. Появляются боли и скованность при движениях нижней челюстью, мышцами живота или спины, затруднения при глотании. Затем появляется затруднение при открывании рта, напряжение и судорожное сокращение мышц лица. Лицо больного приобретает маску фиксированной страдальческой «сардонической» улыбки. В течение 1-3 суток начинаются очень болезненные судороги, которые приводят к нарушению дыхания и сердечной деятельности. Температура повышена, сознание сохранено. Смерть обычно наступает от паралича дыхательной мускулатуры и паралича сердечной мышцы. ПРОГНОЗ начавшегося заболевания столбняком, как правило, неблагоприятный. Несмотря на экстренную медицинскую помощь, даже в развитых странах смертность от этого заболевания достигает 25%, а в развивающихся странах она составляет до 80%. ЕДИНСТВЕННОЙ МЕРОЙ ЭФФЕКТИВНОЙ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ! ЦЕЛЬ ВАКЦИНАЦИИ — создать у человека невосприимчивость к столбняку. В России курс вакцинации против столбняка у детей осуществляется АКДС вакциной и состоит из 3-х прививок (в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев) с 1,5-месячным интервалом между ними и однократной ревакцинации в возрасте 18 месяцев. Далее с 7 лет — АДС-М анатоксином (адсорбированным дифте¬рийно-столбнячным анатоксином). Взрослым следует вакцинироваться каждые 10 лет. Полный курс прививок обеспечивает защиту от столбняка 95-100% привитых. ПРОВЕДЕНИЕ ПРИВИВОК ВОВРЕМЯ И В СРОК ОБЕСПЕЧИВАЕТ ЗАЩИТУ ОТ ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ В ОПТИМАЛЬНЫЕ СРОКИ. ПОЭТОМУ НЕ ОТКЛАДЫВАЙТЕ НАЧАЛО ВАКЦИНАЦИИ! ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА может быть сделана как отечественной вакциной, так и ее зарубежными аналогами, зарегистрированными в России. Прививки против столбняка могут проводиться одновременно (в один день) с прививками против других инфекций, при этом побочное действие вакцинации не усиливается. Вакцинация против столбняка может быть отложена, если ребенок болен. При нетяжелых формах острых респираторных вирусных инфекций, острых кишечных заболеваниях прививки проводятся сразу после нормализации температуры. Аллергические состояния не являются противопоказанием к вакцинации. На введение АКДС вакцины у здорового ребенка в первые сутки может возникнуть повышение температуры, недомогание, болезненность, гиперемия и отечность в месте инъекции, которые проходят через 2-3 дня. После каждого ранения при отсутствии документального подтверждения о проведении полного курса плановых прививок в соответствии с возрастом, проводится экстренная профилактика столбняка. ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА предусматривает первичную хирургическую обработку травмированных тканей и создание иммунологической защиты организма человека при помощи столбнячного анатоксина, противостолбнячной сыворотки или иммуноглобулина. АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ — ЕДИНСТВЕННЫЙ МЕТОД ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛБНЯКА! БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ К ВАШИМ БЛИЗКИМ. ДАЖЕ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ ТРАВМАХ, СВЯЗАННЫХ С ЗАГРЯЗНЕНИЕМ ЗЕМЛЕЙ, ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ!

Корь — это острое вирусное заболевание, пожалуй, самое «заразное» среди детских инфекций. Корь остается одной из основных причин смерти детей раннего возраста во всем мире. Большинство смертельных случаев происходит из-за осложнений кори. Чаще всего осложнения развиваются у детей до 5 лет и у взрослых старше 20. Возбудителем кори является вирус. Передается болезнь воздушно-капельным путем, источником инфекции является только человек, больной корью. Входные ворота инфекции — слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Далее вирус разносится по кровяному руслу по всему организму. Течение кори происходит с последовательной сменой трех периодов: катаральный, период высыпаний, период реконвалесценции. Первые признаки заболевания появляются на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова-Коплика). На 4-5 день болезни за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Потом сыпь появляется на теле, а затем – на руках и ногах. В период высыпания температура тела поднимается до 39 0С, нарастают симптомы интоксикации, усиливается насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4-х дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появлялась. Осложнения кори: • Слепота • Коревой энцефалит (приводящий к отеку головного мозга) • Пневмония • Ларингиты и ларинготрахеиты, приводящие к развитию у детей ложного крупа • Корь может активизировать течение туберкулеза • Отит Особенно тяжело корь протекает у детей с нарушениями иммунной системы, у ослабленных детей. Перенесенная корь оставляет после себя пожизненный иммунитет (невосприимчивость) к повторному заражению. Главным принципом профилактики кори является вакцинация. В Российской Федерации применяются вакцины, зарегистрированные на территории страны, которые по своим характеристикам соответствуют всем требованиям ВОЗ. Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию всего населения в возрасте до 35 лет и взрослого населения от 36 до 55 лет из отдельных групп риска (ранее не привитых и не болевших корью). Детям прививка делается в возрасте 1 года и в 6 лет. Если вакцинация не была проведена вовремя или если отсутствуют сведения о прививках против кори, то она проводится взрослым также в 2 этапа с интервалом в 3 месяца. После двукратного введения вакцины иммунитет формируется в 95% случаев. Специфических лекарственных средств лечения кори нет, поэтому только прививка сможет защитить Вашего ребенка от кори. Коревая вакцина является слабореактогенным препаратом, именно поэтому перечень противопоказаний к ее проведению весьма ограничен. К противопоказаниям относятся первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на предшествующее введение вакцины, содержащей коревой и/или паротитный компоненты, системные аллергические реакции на антибиотики из группы аминогликозидов. При легких формах ОРВИ и кишечных инфекций вакцинацию можно проводить после нормализации температуры. Аллергические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Корь у аллергиков может протекать в тяжелой форме. Риску заболевания корью подвергаются все невакцинированные. Если по каким-либо причинам Вы не привили своего ребенка против кори, сделайте это без промедления, ведь корь совсем не безобидная инфекция. ЗАЩИТИТЬ РЕБЕНКА ОТ КОРИ – ВАШ РОДИТЕЛЬСКИЙ ДОЛГ!

Краснуха — острое вирусное заболевание, ко¬торым в довакцинальное время переболевал каж¬дый человек. Источником заражения является больной, кото¬рый выделяет вирус при чихании, кашле, с капель¬ками слюны за несколько дней до проявления у не¬го признаков болезни, в течение всего заболевания и нескольких дней после выздоровления. Перене¬сенная краснуха сопровождается развитием пожиз¬ненной невосприимчивости (иммунитета) к после¬дующему заражению. Краснухой заболевают, в основном, дети от 1 го¬да до 7 лет. В этом возрасте в большинстве случаев заболевание протекает доброкачественно и прояв¬ляется небольшим повышением температуры, лег¬ким недомоганием, катаральными явлениями в виде насморка, кашля, конъюнктивита (покраснение глаз). Эти симптомы развиваются одновременно или за 1-2 дня до появления небольшой сыпи розо¬вого цвета на разгибательных поверхностях рук и ног, вокруг суставов, на ягодицах и спине. Через 2-3 суток сыпь бесследно исчезает. Характерным симптомом краснухи является увеличение затылоч¬ных и заднешейных лимфатических узлов, достига¬ющих в ряде случаев размеров фасоли. Намного тяжелее краснуха протекает у подро¬стков и взрослых, часто сопровождаясь выражен¬ными катаральными симптомами, интоксикацией, высокой температурой, болями в мышцах и суста¬вах, в редких случаях осложняясь хроническим ар¬тритом и энцефалитом. Но особую опасность представляет заболе¬вание краснухой беременных. Сами они переносят заболевание в обычной форме, опасность же состо¬ит в том, что вирус поражает эмбрион или плод, вы¬зывая развитие множественных уродств, выкиды¬ши, смерть плода. При этом следует учитывать до¬статочно высокую степень риска заражения красну¬хой во время беременности — ведь 20 % женщин де-тородного возраста не болели в детстве краснухой и, следовательно, подвержены этой инфекции. Осо¬бенно опасно заболевание краснухой в первой трети беременности. В этом случае до 75 % детей рождаются с так называемым «синдромом врожденной краснухи» — множественными поражениями раз¬личных органов и систем. В случае же контакта неиммунного лица, будь то ребенок или взрослый, с больным красну¬хой, возможности предупредить последующее развитие заболевания не существует, так как ни иммуноглобулин человека, ни вакцинация (и то и другое является эффективным в случае коревой инфекции) при этой ситуации не оказывают како¬го-либо действия. Единственным способом защиты от заболевания краснухой являются привив¬ки живой вакциной, включенные в календарь прививок России в 1998 г. Детям вакцину вводят два раза: в возрасте одного го¬да и в 6 лет (перед поступлением в школу). В слу¬чае, если девочка не была привита против красну¬хи и не перенесла эту инфекцию, ее следует двухкратно провакцинировать в возрасте до 25 лет с тем, чтобы по достижении детородного возраста она была защищена от заражения данным ви¬русом. Противопоказания к вакцинации против краснухи крайне ограничены: в случае острого заболевания прививки проводят через 1 месяц по¬сле выздоровления. Не подлежат иммунизации больные с иммунодефицитными состояниями и сильными реакциями на предшествовавшее введе¬ние вакцины против краснухи. Из-за теоретичес¬кой опасности поражения вакцинным вирусом плода противопоказана вакцинация беременных, а перед прививкой женщины должны быть преду¬преждены о необходимости предохранения от бе¬ременности в течение 3 месяцев после иммуниза-ции. Вместе с тем прививка, случайно проведен¬ная во время беременности, не является показани¬ем для ее прерывания. Защитите себя и своих детей! Своевременно проведите вакцинацию против краснухи!