Архив категорий Новости

График работы поликлиник в выходные и праздничные дни

График работы поликлиник в выходные и праздничные дни:

22.02.2020 – с 8-00 до 15-00 (по режиму работы субботнего дня)

23.02.2020, 24.02.2020 — помощь оказывается бригадами неотложной помощи на дому

В 2020 году сокращены сроки ожидания медицинской помощи

В 2020 году в рамках программы госгарантий сокращены предельные сроки ожидания отдельных видов медицинской помощи

Так, по программе госгарантий сокращены сроки проведения консультаций врачей-специалистов и теперь они не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию, а в случае подозрения на злокачественное новообразование (ЗНО) – не более трёх рабочих дней.

Сроки проведения диагностических лабораторных и инструментальных исследований (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, УЗИ), компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), МРТ и ангиографии на амбулаторном этапе не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения, а при подозрении на ЗНО – не более семи рабочих дней.

Срок ожидания оказания плановой специализированной медицинской помощи (за исключением ВМП) составляет не более 14 рабочих дней со дня выдачи направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическим заболеванием – не более семи рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза.
Более подробную информацию о порядке оказания бесплатной медицинской помощи можно получить у страховых представителей страховых медицинских организаций по телефону «горячей линии» контакт центра:
Алтайский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед»
55-67-67, 8-800-200-92-04 (круглосуточно, звонок бесплатный),

филиал ООО «Капитал МС» в Алтайском крае
20-28-22, 8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный),

филиал «Алтайский» АО «СГ «Спасские ворота-М»:
66-78-83, 8-800-770-07-99 (круглосуточно, звонок бесплатный),

Специалисты контакт-центра проконсультируют застрахованных граждан в сфере ОМС о предельных сроках ожидания медицинской помощи, о диагностических услугах, доступных гражданам по полису ОМС, о порядке прикрепления к поликлинике, профилактическим мероприятиям и т.д.
В случае, если у пациента возникла спорная ситуация в лечебном учреждении, то обратиться к страховым представителям можно и непосредственно в медицинской организации. С графиком работы страховых представителей страховых компаний в медицинских организациях можно ознакомиться на официальном сайте ТФОМС Алтайского края: www.tfoms22.ru в разделе «Для населения» – график работы страховых представителей в МО.

Запись на прием к дерматологу в кожно – венерологический диспансер

Запись на прием к дерматологу в кожно – венерологический диспансер осуществляется ежедневно на 2 недели вперед
с 10 – 11ч.
Телефоны: 44-78-80, 44-74-24

Информационное сообщение

В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации»: «в случае изменения места жительства и при отсутствии страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо обязано осуществить выбор страховой медицинской организации и медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца»  

 

Просим граждан, прибывших на постоянное или временное место жительства, обратиться для постановки на учет в страховую медицинскую организацию перед обращением в медицинскую организацию за получением медицинской помощи или с заявлением о прикреплении к медицинской организации.

Список пунктов выдачи полисов ОМС, работающих на территории Алтайского края (Смотреть)

Дом под зонтом

Социальные ролики по профилактике жестокого обращения с детьми, подготовленные Национальным институтом защиты детства в рамках реализации социального проекта «Дом под зонтом. Продвижение ценностей позитивного родительства посредством интернета и СМИ»

Вниманию родителей детей с участков №5, 14, 21 23!

Вниманию родителей детей с участков №5, 14, 21 23!

Прием впервые заболевших детей проводится на фильтре в поликлинике по адресу ул. Льнокомбинат 13

Предварительная запись по телефону 33-39-66 и через портал gosuslugi.ru

 

Ограничительные мероприятия (карантин)!

Во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10.07.2019 № 10 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическим сезоне 2019-2020 годов», в соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторно вирусных инфекций», а также постановления Главного государственного санитарного врача Алтайского края от 27.01.2020 № 01 «О введении ограничительных мероприятий в медицинских, образовательных организациях, организациях социального обслуживания, сферы обслуживания, торговли и транспорта Алтайского края в связи с подъемом заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппом» ввести ограничительные мероприятия (карантин)

Приказ по карантинку Городская детская больница, г. Бийск (смотреть))

Как понять, есть ли у ребенка признаки расстройств аутистического спектра?

Как понять, есть ли у ребенка признаки расстройств аутистического спектра?

От 3 месяцев до 3 лет.

Тест M-CHAT.

Тест ATEK.

 

Детский аутизм.

Что это – болезнь или особенность развития? Как и кем ставится подобный диагноз? Как понять, что с ребенком что-то не так – и куда обратиться, чтобы получить бесплатную квалифицированную помощь?

Эта статья ответит на многие Ваши вопросы, которые давно требовали ответа.

 

Для начала, аутизм – это заболевание или что-то другое?

На сегодняшний день детский аутизм рассматривается в качестве «общего (всеобъемлющего, первазивного) расстройства развития». То есть, это не совсем заболевание, но это тяжелое нарушение психического развития. Ребенок с расстройством аутистического спектра (РАС) нуждается в особом внимании врачей, педагогов, психологов и, конечно, родителей.

 

Аутизм – так и звучит диагноз?

Существует несколько вариантов расстройств аутистического спектра. Согласно международной классификации болезней МКБ-10, выделяют четыре типа:

1) F84.0 – детский аутизм (аутистическое расстройство, инфантильный аутизм, инфантильный психоз, синдром Каннера);

2) F84.1 – атипичный аутизм;

3) F84.2 – синдром Ретта;

4) F84.5 – синдром Аспергера, аутистическая психопатия.

В последнее время все аутистические расстройства стали объединять под общей аббревиатурой РАС – расстройство аутистического спектра.

 

Синдром Каннера

Симптомы:

1) невозможность устанавливать полноценный контакт с людьми с начала жизни, особенности сферы привязанности;

2) крайняя отгороженность от внешнего мира;

3) игнорирование внешних и внутренних раздражителей, до тех пор, пока они не станут болезненными;

4) недостаточность использования коммуникативной функции речи;

5) отсутствие или недостаточность зрительного контакта;

6) страх изменений в окружающей обстановке;

7) непосредственные и отставленные эхолалии (неконтролируемое автоматическое повторение слов и фраз за другими людьми);

8) стереотипное и импульсивное поведение и манипулятивные игры;

9) задержка развития.

 

Синдром Аспергера

 Многие симптомы схожи с синдромом Каннера: коммуникативные нарушения и стереотипный круг интересов, слабая реакция на внешние раздражители. Добавляются следующие признаки:

1) Контрастные желания и представления;

2) Часто – способность к необычному, нестандартному пониманию себя и окружающих;

3) Сохраненное или даже хорошо развитое логическое мышление при неустойчивом внимании;

4) Задержка речевого и когнитивного развития, как правило, отсутствует;

5) Речь – своеобразная по мелодике, ритму и темпу;

6) Отрешенный, рассеянный взгляд, скудная мимика;

 

Синдром Ретта

 Проявляется в возрасте 8-30 месяцев без каких-либо внешних причин. Это самое тяжелое нарушение среди РАС.

  • Проявляется на фоне нормального моторного развития;
  • Постепенно утрачиваются уже приобретенные навыки, в том числе речевые;
  • Насильственные движения «моющего типа» в кистях рук;
  • Утрата способности удерживать в руках предметы, дистония, мышечные атрофии, кифоз, сколиоз, жевание заменяется сосанием, расстраивается дыхание.

Несмотря на прогрессирующее заболевание и тотальный распад всех сфер жизни, у ребенка обычно сохраняются эмоциональная адекватность и привязанности.

 

Атипичный аутизм

 Расстройство, сходное с синдромом Каннера, но при этом хотя бы один из обязательных диагностических критериев отсутствует. Часто тот или иной признак нарушенного развития проявляется у ребенка в возрасте после 3-х лет.

 

Какой врач может поставить ребенку диагноз – аутизм?

Согласно Международной классификации болезней, аутистические расстройства входят в раздел «Психические расстройства и расстройства поведения», поэтому ведущая роль в диагностике и формировании лечебно-коррекционной программы принадлежит врачу-психиатру. Одновременно с этим на разных этапах в работе с ребенком могут участвовать неврологи, генетики, психологи, логопеды, дефектологи и другие специалисты.

 

А как быть, если картина недостаточно точна, чтобы поставить ребенку конкретный диагноз?

Если клиническая картина состояния ребенка недостаточно ясна, врач-психиатр ставит диагноз «Аутистическое поведение». Это означает: у нас мало информации, но поведение ребенка очень похоже по симптомам на аутизм. Этот диагноз требует дальнейшего уточнения.

 

Чем ребенок с аутизмом отличается от других?

В самом общем виде, аутизм характеризуют задержка развития и нежелание контактировать с другими людьми. Важно понимать, что это расстройство имеет множество проявлений: в развитии моторики, нарушении речи, внимания, восприятия. Ребенка с аутизмом можно распознать по таким частным признакам:

  • Ребенок не ищет контакта с другими людьми, не реагирует на них, словно не замечает;
  • Он часто совершает одни и те же повторяющиеся движения: потряхивает руками, подпрыгивает, совершает сложные ритуалы (повторяющиеся действия);
  • Круг его интересов ограничен, ему сложно увлечься чем-нибудь новым;
  • Поведение ребенка часто деструктивно: он агрессивен, может кричать, наносить себе повреждения и т.д.

 

Что может вызвать у ребенка аутизм?

К сожалению, четкого ответа на этот вопрос ученые пока не дали. Существует множество теорий, но ни одна из них не является исчерпывающей.

 

В каком возрасте ребенку могут поставить диагноз «расстройство аутичного спектра»?

Как правило, ребенок попадает в поле зрения специалистов не ранее 2-3-х лет. В этом возрасте нарушения становятся достаточно явными. Хотя первые признаки расстройства могут быть заметны еще раньше. Например, ребенок не тянулся к родителям, когда его собирались взять на руки, был пассивен, боялся громких звуков и не привыкал к ним, был всегда избирателен в еде, его невозможно было уговорить попробовать пищу определенного цвета, вкуса или запаха. Родители обычно говорили о своем ребенке – «он у нас странный», «не такой, как все».

Иногда в течение долгого времени у ребенка подозревают другие проблемы со здоровьем – задержку речевого развития или нарушения слуха («Потому он и не реагирует на наши слова», — говорят родители).

 

Это можно вылечить?

Полностью – нет. К сожалению, аутизм – это нарушение развития, от которого нет таблеток, и ребенок его не «перерастет». Но, если вовремя поставить диагноз и начать грамотную корректирующую терапию, ребенку можно помочь освоить навыки самообслуживания и коммуникации, можно научить его замечать других людей, контролировать эмоции, справляться со страхами. До 80% детей с аутизмом получают инвалидность, однако, при определенных обстоятельствах ребенок может, когда вырастет, перейти к самостоятельной жизни.

 

Как оценить интеллект ребенка с аутизмом, если он не идет на контакт с незнакомыми людьми, отказывается выполнять инструкции? Как понять, что у него нет умственной отсталости?

Конечно, это сложно, особенно при отсутствии у ребенка сформированной речи. Для этого специалист опирается на данные, полученные при наблюдении за пациентом, на рассказы родителей о поведении и возможностях ребенка в разных ситуациях.

Результаты психометрической (тестовой) оценки интеллекта интерпретируются с учетом трудностей контакта и возможного искажения количественных показателей. Тестов оценки интеллекта у аутичных детей, дающих достоверные данные при однократной консультации, на сегодняшний день нет.

Достаточно надежная оценка возможна в условиях длительного наблюдения в течение нескольких недель или месяцев. В ряде случаев в процессе роста, развития ребенка и улучшения коммуникативных возможностей, мы можем составить более полное представления об уровне его интеллекта.

 

Если это просто «особенности развития», и вылечить аутизм нельзя — обязательно ли ребенку проходить специальное лечение?

Помощь ребенку с аутистическим расстройством должна быть комплексной. Всем детям обязательно нужно проходить психолого-педагогическую коррекцию.

Кроме того, при аутистических расстройствах часто наблюдаются болезненные проявления, успешнее всего поддающиеся именно биологической, в т.ч. медикаментозной терапии. Она к тому же повышает продуктивность занятий с педагогами и психологами. В некоторых случаях лекарственное лечение становится просто необходимым.

 

Какое медикаментозное лечение могут назначить ребенку с РАС?

Для каждого ребенка и каждого случая лечение подбирается индивидуально. Как правило, медикаментозное лечение, назначенное ребенку с РАС, преследует следующие цели:

  1. Купирование болевого синдрома. Далеко не все дети с аутизмом владеют речью – значит, не всегда мы узнаем их жалобы. Возможна ситуация, когда ребенок, например, в кровь кусает себе губы и не может сказать, что ему не нравится. Его поведение расценивают как аутоагрессию – а у него просто очень болят зубы. Или ребенок не может ни минуты усидеть на месте, а причиной тому – постоянная боль в животе. Если нам удается распознать, что ребенка мучает боль, мы назначаем обезболивающие.
  2. Лечение сопутствующей соматической патологии. К примеру, около 60% детей имеют патологию ЖКТ, как правило, требующую медикаментозного лечения.
  3. Коррекция поведенческих нарушений. Часто аутизм сопровождается аутоагрессией, импульсивным поведением ребенка. Хорошо подобранный нейролептический препарат может улучшить качество жизни ребенка. Обычно врачи следят за тем, чтобы препарат хорошо переносился. При правильно подобранной дозе и препарате – ребенок не будет страдать от сонливости, расторможенности или других побочных эффектов.
  4. Помощь в вопросах развития. Иногда под воздействием ноотропных средств, взятых в очень деликатной дозировке, у ребенка с РАС происходит прорыв – например, речевой функции. Препарат способен помочь ребенку «усидеть» на коррекционном занятии – что тоже помогает ребенку достигать успеха при психолого-педагогической коррекции.
  5. Корректировка нарушения сна. Дети с РАС часто не спят ночами: это крайне тяжело как для самого ребенка, так и для всей семьи. Мы не ставим перед собой задачу просто уложить ребенка спать, поэтому мы не прописываем снотворных препаратов. Для нас важнее настроить биоритмы ребенка, в этом помогают средства с седативным эффектом.

 

Как заметить, что у ребенка признаки аутизма?

Все, что вам нужно – это с первых дней жизни внимательно следить за тем, как ребенок развивается, как реагирует на вас, на близких людей и окружающий мир.

Сверяйтесь с нормами развития, установленными врачами. Конечно, у каждого ребенка свой темп развития, но в целом, если ваш ребенок на каждом этапе развития осваивает те или иные навыки, скорее всего, у него нет признаков РАС.

 

Памятка маме: развитие ребенка от 3 месяцев до 3 лет

 

Возраст ребенка Действия и умения ребенка, говорящие о его здоровом развитии
3-4 месяца · с интересом изучает лица окружающих и следит за движущимися предметами;

· начинает узнавать предметы и людей;

· улыбается при звуке вашего голоса;

· начинает улыбаться при общении;

· поворачивает голову на звуки.

7 месяцев · начинает реагировать на эмоции окружающих людей;

· может находить не тщательно спрятанные предметы;

· изучает предметы при помощи рук, тянет их в рот;

· тянется к предметам, находящимся на удаленном расстоянии;

· выражает радость или недовольство голосом;

· произносит наборы звуков.

1 год · начинает охотно подражать окружающим;

· становится очевидным, что ребёнок вас понимает;

· может находить спрятанные предметы;

· реагирует на «нельзя»;

· изображает простые жесты, например, может указать на предмет;

· «разговаривает» сам с собой на разные лады;

· может произносить отдельные слова: «мама», «папа», «ой»;

· реагирует на свое имя, когда к нему обращаются.

1,5 – 2 года · подражает поведению окружающих;

· радуется обществу других детей;

· понимает многие слова;

· находит тщательно спрятанные предметы;

· указывает на называемые картинки и предметы;

· начинает сортировать предметы по форме и цвету;

· начинает играть в простые игры с воображением;

· начинает узнавать имена знакомых ему людей, различает названия предметов;

· может выполнять простые поручения;

· может произносить предложения, состоящие из двух слов, например: «еще печенья», «мыть руки».

3 года · начинает открыто выражать нежное отношение к другим, имеет более обширный диапазон эмоций;

· может заводить механические игрушки, играть в игры с воображением;

· сортирует предметы по форме и цвету;

· сопоставляет предметы с картинками;

· выполняет более сложные указания, состоящие из 2-3 слов;

· пользуется простыми предложениями при общении;

· правильно пользуется местоимениями («я», «ты», «меня»);

· начинает использовать множественное число («машины», «собачки»).

 

Автор статьи:

Марина Александровна Бебчук

Директор ГБУЗ «Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков имени Г. Е. Сухаревой» Департамента здравоохранения г. Москвы, врач-психиатр, психотерапевт врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

 

Есть ли более или менее достоверные критерии, по которым можно сказать, что у ребенка расстройство аутистического спектра?

Существует два международных теста, переведенных на многие языки мира, в том числе и на русский. Их проходят родители, чтобы определить, насколько поведение их детей попадает под описание РАС.

Тест M-CHAT

Модифицированный скрининговый тест используется для выявления признаков РАС у детей от 16 до 30 месяцев. Он помогает найти у вашего ребенка особенности, которые требуют более внимательной диагностики сложностей развития.

Тест используется более чем в 25 странах мира. Он очень короткий: заполнение занимает не более 3-х минут. В качестве результата вы получаете приблизительную оценку риска и, возможно, рекомендации по дальнейшему наблюдению у врача.

Предлагаем ссылку для прохождения данного теста: http://test.autism.help

Тест ATEK

Тест для детей старше 30 месяцев, используется не только для выявления проблем, но и отслеживания динамики. Он содержит 77 вопросов, которые разделены по темам: развитие речи, социализация, сенсорные навыки/познавательные способности и здоровье/физическое развитие/поведение.

Обратите внимание! Пройдя субъективный тест, вы получаете примерную оценку ситуации, но не диагноз. Если по результатам теста родители заподозрили у ребенка аутистическое расстройство, необходимо обратиться к врачу-психиатру.

Предлагаем ссылку для прохождения данного теста: http://stopautism.ru

 

Куда обращаться, если вы подозреваете у ребенка расстройство аутистического спектра?

 

Получить консультацию Вы можете у детского психолога в нашей детской поликлинике КГБУЗ «Городская детская больница, г. Бийск», по адресу: ул. Вали Максимовой, 15.

Телефон регистратуры: 8 (3854) 255-333, 8 (3854) 41-91-48.

 

Также, проконсультироваться с детским психологом и психиатром Вы можете по адресу: ул. Льва Толстого, 130а КГБУЗ «Психиатрическая больница, г. Бийск».

Телефон регистратуры: 8 (3854) 33-76-40.

Профилактика доступна каждому

В 2019 году каждый третий житель края прошел профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию.

 

В числе приоритетов национального проекта «Здравоохранение» одно из ключевых мест уделено профилактике. Правительством РФ поставлена задача охватить все население страны регулярными профмероприятиями. С этой целью с 2019 года для граждан введен ежегодный профилактический медицинский осмотр, а для лиц старше 40 лет ежегодная диспансеризация. При этом для населения все они проводятся  бесплатно по полису ОМС.

Вам позвонил страховой представитель

В рамках федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» серьезная задача стояла и перед страховыми медицинскими организациями – им необходимо обеспечить информирование населения о профилактических мероприятиях.

В 2019 году все жители Алтайского края, включенные медицинскими организациями в списки граждан, подлежащих прохождению профилактических мероприятий, получили от страховых компаний персональные приглашения посетить поликлинику. Тем же, кто не поторопился позаботиться о своем здоровье и не пришел на профосмотр после первого приглашения, направлялись повторные напоминания о возможности пройти обследования. По итогам года более 957 тысяч человек приняли участие в различных профилактических мероприятиях: прошли профосмотры, диспансеризацию или обследование в рамках диспансерного наблюдения. В свою очередь медицинские организации на финансирование профилактических мероприятий из бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования в общей сложности направлено более 1 млрд. рублей.

Задача профмероприятий – ранняя диагностика

Прохождению населением диспансеризации способствовало не только активное информирование, но и изменения в организации самих профилактических мероприятий. Изменен график работы медицинских организаций: теперь пройти диспансеризацию в поликлинике можно в вечерние часы и по субботам. Расширен перечень обследований и, в первую очередь, за счет диагностических исследований, позволяющих выявить онкологические заболевания. В рамках онкоскрининга в определенных возрастных группах для женщин и мужчин предусмотрены обследования, позволяющие выявить на ранних стадиях рак шейки матки, молочной железы, желудка, предстательной железы, колоректальный рак. В рамках второго этапа диспансеризации проводятся рентгенография легких или компьютерная томография легких (при подозрении на рак легкого), ректороманоскопия и колоноскопия (при подозрении на рак кишечника).

  Постоянный контроль здоровья

Сегодня профилактика доступна каждому. По результатам профилактических мероприятий особое внимание уделено и последующему диспансерному наблюдению. Основная задача – обеспечить преемственность в оказании медицинской помощи: от регулярного прохождения диспансеризации до последующего наблюдения у соответствующего специалиста по поводу выявленного хронического заболевания, с тем, чтобы человек, пройдя диспансеризацию, не потерялся, а своевременно обращался к врачу и продолжал лечение для предотвращения ухудшения состояния здоровья. В первую очередь, это те пациенты, кто страдает гиперхолестеринемией, гипертонической болезнью, ИБС, цереброваскулярными болезнями, ишемической болезнью сердца, другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом 2 типа, хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой. Это одна из основных задач страховых медицинских организаций по информационному сопровождению  застрахованных и формированию у населения приверженности к соблюдению принципов здорового образа жизни для снижения заболеваемости, смертности и увеличения продолжительности жизни. Для приближения страховых представителей непосредственно к пациентам, их рабочие места организованы не только в страховых компаниях, но и непосредственно в  медицинских организациях. Сегодня в крае страховые представители по согласованному графику работают в 154 медицинских организациях, обеспечивая полноценное информационное сопровождение и защиту прав пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края поздравляет жителей края с наступающим Новым годом! От всей души желает каждому здоровья, счастья, благополучия и приглашает на профилактические мероприятия в 2020 году.